Тестостерон у мужчин после 45 лет: когда «норма» не означает хорошее самочувствие

Многие мужчины после 45 лет замечают изменения, которые сложно объяснить только возрастом. Снижается уровень энергии, становится сложнее поддерживать мышечную массу, появляется жир в области живота, ухудшается сон, снижается либидо и мотивация.

Часто первая реакция — проверить уровень тестостерона. Но даже если анализ показывает результат «в пределах нормы», вопросы могут оставаться.

Тестостерон — это не только половая функция

Тестостерон влияет на многие процессы в организме мужчины:

• поддержание мышечной массы и силы;
• уровень энергии;
• работоспособность;
• концентрацию внимания;
• настроение и мотивацию;
• плотность костной ткани;
• скорость восстановления после физических нагрузок;
• либидо и сексуальное здоров’е.

Именно поэтому его снижение часто проявляется не одним симптомом, а комплексом изменений, которые постепенно ухудшают качество жизни.

Почему уровень тестостерона снижается

Распространено мнение, что причина только в возрасте. На самом деле это лишь часть проблемы.

На уровень тестостерона могут влиять:

• избыточная масса тела;
• инсулинорезистентность;
• хронический стресс;
• недосыпание;
• низкая физическая активность;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• некоторые лекарственные препараты;
• возрастные изменения функции яичек.

Во многих случаях именно метаболические нарушения ускоряют развитие дефицита тестостерона.

Почему одного анализа недостаточно

Для оценки мужского гормонального статуса важное значение имеют не только показатели общего тестостерона.

Врач может рекомендовать оценку:

• общего тестостерона;
• свободного тестостерона;
• SHBG;
• ЛГ;
• эстрадиола;
• сопутствующих лабораторных показателей.

Не менее важны симптомы и жалобы пациента.

Именно поэтому лечат не результат анализа, а конкретного человека и его самочувствие.

Когда рассматривается гормональная терапия

Сам по себе возраст не является показанием для назначения тестостерона.

Заместительная гормональная терапия рассматривается в том случае, если одновременно присутствуют:

• симптомы дефицита тестостерона;
• лабораторно подтвержденное снижение его уровня.

При правильно поставленном диагнозе терапия может способствовать улучшению энергии, либидо, настроения, телосложения и физической работоспособности.

Однако любая гормональная терапия требует медицинского контроля и регулярного наблюдения.

Можно ли повысить уровень тестостерона без гормонов

Во многих случаях начинать стоит именно с коррекции образа жизни.

Наибольшее влияние оказывают:

• силовые тренировки;
• нормализация массы тела;
• качественный сон;
• коррекция дефицита витамина D;
• коррекция дефицита цинка;
• достаточное потребление белка;
• снижение уровня хронического стресса;
• лечение инсулинорезистентности.

Именно эти факторы часто позволяют значительно улучшить гормональный профиль без назначения заместительной терапии.

Современный anti-age подход

Сегодня оценка уровня тестостерона является лишь частью комплексной работы со здоров’ем мужчины после 45 лет.

Важное значение имеют:

• состав тела;
• метаболическое здоров’е;
• качество сна;
• уровень физической активности;
• состояние сердечно-сосудистой системы;
• уровень стресса;
• гормональный баланс.

Именно поэтому современный подход начинается не с назначения препарата, а с поиска причин изменений и формирования индивидуального плана коррекции.

Когда стоит обратиться к врачу

Если вас беспокоят снижение энергии, набор веса, ухудшение либидо, потеря мышечной массы или другие симптомы, связанные с возможным дефицитом тестостерона, рекомендуется пройти обследование и получить профессиональную оценку гормонального статуса.

Подробнее о диагностике и индивидуальном подборе программ коррекции можно узнать на странице «Консультация врача».